¿QUÉ FUE DE LAS ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS? INTERVENCIÓN HOMEOPÁTICA

El listado de enfermedades psicosomáticas llegó a hacerse demasiado extenso. El Tratado de Psiquiatría de Henry Ey de 1969 hacía una enumeración cercana a la centena incluyendo la tuberculosis, la alergia y la diabetes aun cuando se conocían las causas médicas de estas enfermedades.
Actualmente disponemos de estudios indubitables acerca de las causa (etiologías) de aquellas enfermedades psicosomáticas consideradas más típicas durante buena parte del siglo XX.

• Úlcera gastroduodenal y helicobacter pilorii.
• Asma bronquial: alergia, infección.
• Colitis ulcerosa: enfermedad auto inmune.
• Psoriasis: hay una fuerte determinación genética.
• Vitiligo: enfermedad auto inmune.
• Las enfermedades del colágeno (lupus, esclerodermia, dermatomiositis) son auto inmunes.

Los tratados de Psiquiatría actuales han acabado con la idea de la enfermedad psico somática considerada esta en su acepción más precisa. Es decir, no ya como síntoma físico provocado por un estado de ánimo, una emoción sino como desarrollo que afecta a la estructura del paciente y que compromete su personalidad. Hasta hace 30 años la úlcera gastroduodenal era una enfermedad psicosomática prototipo, actualmente es considerada una lesión provocada por una bacteria, helicobacter pilori.

En todo caso la acepción antigua de enfermedad psico somática (o sea que existen determinantes psíquicos para las enfermedades del cuerpo) puede mantenerse como explicación del locus minoris resistentiae o sea del órgano diana adonde ha de alojarse la enfermedad reconociendo así que ese lugar no es cualquiera ni se determina por accidente. Y reservarse las explicaciones científicas actuales para los mecanismos de producción de la enfermedad (etiopatogenia).

Qué lugar le queda reservado a la Homeopatía en este campo siendo que se trataba de un territorio que era de primera elección para los médicos humanistas? 
Y al decirlo ahora evoco los nombres de médicos como Gregorio Marañón y Juan Rof Carballo en la medicina española que respetaban sin duda alguna a la Homeopatía aunque a muchos pueda sorprender. No esperaban estos médicos cultos y sensibles que la medicina de los hechos, de la evidencia como a algunos les gusta decir dejara fuera a todo aquello que concierne al hombre como subjetividad, como existencia.

La medicina humanista siempre intuyó que aun cuando la ciencia diera cuenta de aquellas enfermedades que por entonces eran en buena medida desconocidas,  sus explicaciones no  serían definitivas si se pasaban por alto las singularidades del hombre que las padecía.
Dicho con sentido práctico la enfermedad ulcerosa no se acaba con el tratamiento antibiótico de la bacteria helicobacter pilorii.

La expresión enfermedad psicosomática desaparece porque era una explicación metafísica según se nos dice. Reemplazada por el contenido psicosomático de todas las enfermedades y los trastornos somatomorfos.
Pero sigo sin responder ¿qué área de acción le queda a la homeopatía? 

1.  La homeopatía es el último reducto del médico donde se valora el discurso del enfermo. No solamente la queja del enfermo sino su relato biopatográfico. Las modalidades del síntoma en primer lugar, las conexiones de este con situaciones de su vida pasada. Su localización, del dolor  por ejemplo, que está allí y no en otro sitio. Y ahora, precisamente ahora cuando nunca estuvo y cuando nada parecía indicar que allí se alojara.
2.  La homeopatía será receptora de la subjetividad del enfermo más allá de que la enfermedad sea de predominio físico o psíquico. Porque si bien el homeópata es médico y sabe de las diferencias claras entre los físico y lo psíquico, sabe también que conforman una unidad indisoluble e incardinada.
3.  Lo que ha quedado para el campo de la psicosomática según la Psiquiatría actual es el residuo, son los trastornos somatomorfos (fibromialgia, síndrome de fatiga crónica, trastornos del sueño), las conversiones, las somatizaciones, el dolor psicógeno y poco más. Los psiquiatras que confeccionan el DSM (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría) así lo indican. Pero hay que pensar que estos residuos aun ellos, dejarán de serlo cuando la ciencia los desentrañe y los transforme en enfermedades físicas suficientemente explicadas  como ocurrió con las antiguas enfermedades psicosomáticas.
4.  Por tanto deben tomar esta explicación actual del DSM IV como provisional y no como coartada para ignorar la subjetividad del enfermo. Es decir el psiquiatra habrá de continuar escuchando al enfermo.
5.  La homeopatía por metodología insiste en pesquisar lo propio, lo peculiar de cada sujeto más allá de los rótulos y clasificaciones en que se encasille el malestar.
6.  Así, la homeopatía  alcanza no ya a la enfermedad psicosomática, concepto que tiende a desaparecer sino a la vertiente psicosomática de todas las enfermedades especialmente las crónicas que son las que nos acompañan casi toda la vida.